脳梗塞・脳出血・交通事故の後、以前のように働けず悩んでいませんか？
「脳梗塞の後、物忘れが増えて仕事に自信がなくなった」
「交通事故の後から集中力が続かなくなった」
「脳出血から退院したけれど、以前の仕事に戻れるか不安」
「家族の性格や行動が変わったように感じる」
「働きたい気持ちはあるのに、何から始めればいいか分からない」
このようなお悩みはありませんか？
脳梗塞や脳出血、交通事故による頭部外傷などの後に、記憶力や注意力、判断力、感情のコントロールなどに変化が生じることがあります。
その一つが**高次脳機能障害（こうじのうきのうしょうがい）**です。
高次脳機能障害は、外見からは分かりにくい場合があり、ご本人だけでなく、ご家族や職場の方も戸惑うことがあります。
しかし、高次脳機能障害があるからといって、すべての方が仕事を続けられなくなるわけではありません。
適切な医療やリハビリテーション、就労支援、職場環境の調整などによって、自分に合った働き方を見つけられる可能性があります。
沖縄県那覇市首里にある就労継続支援B型事業所「首里カルディア」では、障害や体調などの事情によって一般企業で働くことが難しい方に対し、作業や社会参加の機会を提供しています。
この記事では、高次脳機能障害の症状や原因、仕事での困りごと、沖縄県内で利用できる支援制度、首里カルディアの活動内容について分かりやすく解説します。
高次脳機能障害とは？分かりやすく解説
高次脳機能障害とは、病気や事故などによって脳が損傷し、記憶、注意、計画、判断、感情や行動の調整などに困難が生じる状態です。
例えば、以前は問題なくできていた仕事が難しくなったり、約束を忘れやすくなったりすることがあります。
主な原因には、次のようなものがあります。
- 脳梗塞
- 脳出血
- くも膜下出血
- 交通事故などによる頭部外傷
- 脳炎
- 低酸素脳症
- 脳腫瘍やその治療に関連する脳の損傷
症状は、脳の損傷部位や程度、受傷・発症前の状態などによって異なります。
高次脳機能障害は、必ずしも外見から分かるものではありません。
そのため、周囲から障害の影響が理解されにくいこともあります。
高次脳機能障害の代表的な4つの症状
1．記憶障害｜新しいことを覚えにくい
記憶障害では、新しい情報を覚えたり、必要なときに思い出したりすることが難しくなる場合があります。
例えば、
- 約束した日時を忘れる
- 作業手順を覚えられない
- 同じ質問を繰り返す
- 物の置き場所が分からなくなる
- 説明された内容を忘れてしまう
といった困りごとがあります。
仕事での工夫
メモ帳、チェックリスト、スマートフォンのアラームなどを活用し、覚えておく必要のある情報を見える形にすることが役立つ場合があります。
2．注意障害｜集中力が続きにくい
注意障害では、一つの作業に集中することや、複数の情報に注意を向けることが難しくなる場合があります。
例えば、
- 周囲の音が気になって作業が進まない
- 入力ミスが増える
- 複数の指示を受けると混乱する
- 長時間の作業で疲れやすい
- 作業中に別のことへ注意が移ってしまう
といった特徴があります。
仕事での工夫
作業を一つずつ進める、静かな環境を検討する、休憩を取り入れるなど、集中しやすい条件を整えることが大切です。
3．遂行機能障害｜計画や段取りが難しい
遂行機能障害では、目標に向けて計画を立てたり、手順を整理して実行したりすることが難しくなる場合があります。
例えば、
- 何から始めればよいか分からない
- 作業の優先順位を決められない
- 予定が変わると対応に困る
- 複数の工程を順番に進めることが難しい
といった困りごとがあります。
仕事での工夫
作業を細かく分け、手順書や写真付きの説明を用意することで、取り組みやすくなる場合があります。
4．社会的行動障害｜感情や行動の調整が難しい
社会的行動障害では、感情のコントロールや意欲、対人関係などに変化が現れることがあります。
例えば、
- 怒りっぽくなる
- 気持ちの切り替えが難しい
- 意欲が低下する
- 相手の気持ちや状況を考えた行動が難しくなる
- 一つのことに強くこだわる
といった変化がみられる場合があります。
ただし、これらの行動がすべて高次脳機能障害によるものとは限りません。
ご本人の状況を理解し、医療機関などの専門家と相談しながら対応を考えることが大切です。
高次脳機能障害では疲れやすさにも注意が必要
高次脳機能障害のある方の中には、以前より疲れやすくなったと感じる方もいます。
例えば、短時間のパソコン作業でも強い疲労を感じたり、人との会話や外出の後に休息が必要になったりする場合があります。
疲労の程度や原因は人によって異なります。
そのため、働く時間を一律に決めるのではなく、体調や活動後の疲れ方を確認しながら調整することが重要です。
高次脳機能障害は「見えない障害」と呼ばれることもあります
高次脳機能障害のある方は、外見上は大きな変化がない場合でも、記憶や注意、判断などに困難を抱えていることがあります。
そのため、周囲から「やる気がない」「努力が足りない」と誤解されることもあります。
また、ご本人が自分の変化に気づきにくい場合もあります。
大切なのは、できないことを責めるのではなく、何が難しくなっているのか、どのような方法なら取り組みやすいのかを一緒に考えることです。
高次脳機能障害があっても仕事はできる？
高次脳機能障害があっても、症状や必要な配慮に応じて働くことは可能です。
ただし、仕事への復帰や新たな就労の進め方は、一人ひとり異なります。
以前の職場へ復帰できる方もいれば、仕事内容や勤務時間の調整が必要な方もいます。
また、一般企業で働くことが難しい場合には、障害福祉サービスを利用して作業経験を積むことも選択肢になります。
重要なのは、無理に以前と同じ働き方へ戻そうとするのではなく、現在の状態に合った働き方を考えることです。
高次脳機能障害のある方が仕事で困りやすいこと
| 困りごと | 考えられる工夫 |
|---|---|
| 作業手順を忘れる | 写真付き手順書やチェックリスト |
| 集中力が続かない | 作業時間の調整と適切な休憩 |
| 同時作業が難しい | 一つずつ作業を進める |
| 指示を理解しにくい | 短く具体的な説明 |
| 予定変更に対応しにくい | 変更内容を事前に説明する |
| 疲れやすい | 作業量や通所時間の調整 |
| 人間関係に不安がある | 相談しやすい環境づくり |
これらは一般的な工夫の例です。
すべての方に同じ方法が適しているわけではありません。
医療機関などでの評価やご本人の希望を踏まえて、必要な配慮を考えることが大切です。
脳梗塞・脳出血の後、仕事に戻るまでの考え方
脳梗塞や脳出血などの後に仕事へ復帰する場合、身体の状態だけでなく、記憶力や注意力、疲れやすさなどを確認することも重要です。
一般的には、次のような流れが考えられます。
STEP1．医療機関で現在の状態を確認する
主治医やリハビリテーションの専門職などに、仕事復帰に向けた状態や注意点を相談します。
STEP2．日常生活での困りごとを整理する
生活リズム、外出、予定管理、集中力など、現在できることと支援が必要なことを確認します。
STEP3．利用できる支援制度を調べる
復職支援、就労移行支援、就労継続支援B型などの選択肢を検討します。
STEP4．実際の作業や活動を体験する
体調や適性に合った環境かどうかを確認します。
STEP5．無理のない目標を設定する
働く時間や仕事内容、今後の目標について関係者と相談します。
焦って仕事復帰を進めるのではなく、長く安定して活動できる方法を考えることが大切です。
高次脳機能障害のある方が利用できる就労支援制度
就労移行支援
一般企業への就職を目指す方が、職業訓練や就職活動などの支援を受ける障害福祉サービスです。
就労継続支援A型
一般企業で働くことが難しい方などに、原則として雇用契約に基づく就労機会を提供するサービスです。
就労継続支援B型
一般企業で働くことが難しい方などに対して、雇用契約を結ばずに生産活動や就労の機会を提供するサービスです。
本人の状態や事業所の支援体制に応じて、作業内容や通所方法を相談できます。
就労定着支援
一般企業へ就職した後、職場で働き続けるための相談や関係機関との調整などを行うサービスです。
自立訓練・生活訓練
日常生活や社会生活に必要な力を身につけるための支援です。
就労を始める前に、生活面の支援を優先した方がよい場合もあります。
どの制度が適しているかは、ご本人の状態や希望、制度の利用要件によって異なります。
沖縄県の高次脳機能障害支援制度と相談窓口
沖縄県には、高次脳機能障害について専門的に相談できる支援拠点機関があります。
沖縄県の高次脳機能障害支援拠点機関
平安病院
所在地：沖縄県浦添市字経塚346
電話番号：098-877-6467
沖縄リハビリテーションセンター病院
所在地：沖縄県沖縄市比屋根2-15-1
電話番号：098-982-1777
これらの支援拠点機関では、高次脳機能障害に関する専門的な相談や、関係機関との連携などが行われています。
相談内容や受付方法については、各機関へ事前にお問い合わせください。
また、お住まいの市町村の障害福祉担当窓口や相談支援事業所も、福祉サービスについての相談先になります。
高次脳機能障害者支援法とは？2026年4月施行
2026年4月から「高次脳機能障害者支援法」が施行されました。
この法律は、高次脳機能障害のある方への理解促進や、生活・社会参加・就労などの支援を進めることを目的としています。
高次脳機能障害は、外見から分かりにくく、必要な支援につながりにくい場合があります。
法律の施行によって、相談支援体制や関係機関の連携、就労支援などを充実させることが求められています。
ただし、この法律が施行されたことで、すべての障害福祉サービスを無条件で利用できるようになったわけではありません。
実際のサービス利用には、それぞれの制度の要件や自治体による支給決定などが必要です。
高次脳機能障害と障害者手帳について
高次脳機能障害のある方は、症状や障害の状態によって、精神障害者保健福祉手帳や身体障害者手帳などの対象になる場合があります。
ただし、診断を受ければ必ず手帳が交付されるわけではありません。
手帳の取得には、それぞれの認定基準や申請手続きがあります。
また、障害者手帳がなくても、必要な書類などによって障害福祉サービスの対象となる場合があります。
詳しくは、市町村の障害福祉担当窓口や相談支援専門員などにご相談ください。
那覇市首里の就労継続支援B型「首里カルディア」とは？
首里カルディアは、沖縄県那覇市首里汀良町にある就労継続支援B型事業所です。
一般企業で働くことが難しい方などに対して、生産活動や就労の機会を提供しています。
私たちが大切にしているのは、一人ひとりの可能性を見つけることです。
「どうしたらできるだろう？」
この考え方を大切にしながら、ご本人の興味や得意なこと、必要な配慮を踏まえた活動を一緒に考えています。
特徴1．パソコン・AI・デザインなどの作業
首里カルディアでは、次のような作業に取り組んでいます。
- パソコンの基本操作
- データ入力
- Word・Excel
- AIを活用した画像や文章の制作
- デザイン制作
- 動画編集
- SNS関連の作業
- ホームページ関連の作業
高次脳機能障害のある方の場合、記憶や注意、疲れやすさなどの状態によって、取り組みやすい作業が異なります。
パソコン作業が適しているかどうかも含めて、個別に相談していきます。
特徴2．ものづくり・軽作業
首里カルディアでは、海レジンアートや商品づくり、軽作業などにも取り組んでいます。
作業工程を整理しながら取り組めるものづくりは、興味や適性を確認する選択肢の一つになります。
ただし、細かい手作業や複数工程の作業が負担になる方もいます。
実際に体験しながら、自分に合った内容を考えることが大切です。
特徴3．一人ひとりの状態に応じた作業方法を相談
例えば、
- 作業手順を分かりやすく整理する
- 一度に伝える指示の量を調整する
- 作業内容を小さな工程に分ける
- 疲労の状態に合わせて休憩を検討する
- 困ったときに相談しやすい方法を考える
といった工夫が考えられます。
具体的な配慮は、ご本人の希望や状態、事業所の支援体制に応じて個別に検討します。
特徴4．送迎サービスについて相談できる
首里カルディアでは、通所の負担を軽減するため、送迎サービスを行っています。
那覇市・浦添市・西原町・南風原町などを中心に、対応可能な地域についてご相談いただけます。
送迎の可否は、道路状況や運行体制などによって異なります。
送迎について詳しくはこちら。
特徴5．首里駅から徒歩約1分
首里カルディアは、ゆいレール首里駅から徒歩約1分の場所にあります。
駐車場についてもご案内しています。
駐車場のご案内はこちら。
高次脳機能障害の方がB型事業所を選ぶときのポイント
事業所を選ぶ際には、作業内容だけでなく、必要な配慮や通所環境について確認することが大切です。
特に、次の5つのポイントを確認してみましょう。
1．高次脳機能障害の特性について相談できるか
記憶障害や注意障害など、現在困っていることを具体的に相談できるか確認しましょう。
2．作業内容を調整できるか
自分の得意なことや苦手なことに応じて、作業方法を相談できるかが重要です。
3．疲れやすさに配慮できるか
通所時間や休憩、作業量について相談できるか確認しましょう。
4．医療機関や相談支援専門員と連携できるか
必要に応じて、ご本人の同意のもとで関係機関と情報共有できるか確認しましょう。
5．見学や体験ができるか
実際に事業所を訪れ、雰囲気や作業内容を確認することをおすすめします。
医療機関・相談支援専門員・ご家族の皆さまへ
高次脳機能障害のある方が地域で活動を始める際には、ご本人の希望だけでなく、健康状態や生活環境、必要な配慮を確認することが大切です。
首里カルディアでは、医療機関や相談支援専門員、ご家族からの就労支援に関するご相談も受け付けています。
例えば、
- 退院後の日中活動を探している
- 脳梗塞の後遺症があり、一般就労に不安がある
- 交通事故後の社会参加について相談したい
- 記憶障害や注意障害に配慮した作業を探している
- 通所や送迎について確認したい
といったご相談です。
実際の受け入れについては、本人の希望や利用要件、必要な支援内容、事業所の対応体制などを確認して判断します。
なお、首里カルディアは医療機関ではなく、医学的な診断や治療、専門的な認知リハビリテーションを提供する施設ではありません。
首里カルディアの見学から利用開始までの流れ
STEP1．お問い合わせ
まずはお電話やホームページからご相談ください。
ご本人だけでなく、ご家族や相談支援専門員、医療機関の担当者様からのお問い合わせも受け付けています。
STEP2．見学・面談
事業所の雰囲気や作業内容を確認していただきます。
現在の困りごとや希望する働き方についてもお聞きします。
STEP3．体験の相談
ご本人の希望や体調、事業所の受け入れ状況などを確認し、体験について相談します。
STEP4．障害福祉サービスの利用手続き
お住まいの市町村で、必要な申請や支給決定などの手続きを進めます。
相談支援専門員などと連携しながら確認します。
STEP5．利用開始
必要な手続きと契約を終えた後、個別支援計画に基づいて活動を始めます。
高次脳機能障害についてよくある質問
Q1．高次脳機能障害があっても働けますか？
はい。症状や必要な配慮に応じて、働くことは可能です。ただし、適した仕事内容や働く時間は人によって異なります。医療機関や就労支援機関などと相談しながら検討することが大切です。
Q2．脳梗塞の後遺症があってもB型事業所を利用できますか？
脳梗塞の後遺症がある方も、就労継続支援B型の利用要件を満たす場合には利用を検討できます。自治体の支給決定などが必要です。
Q3．交通事故による高次脳機能障害でも相談できますか？
はい。交通事故による頭部外傷などの後に、仕事や日常生活で困っている方もご相談いただけます。
Q4．障害者手帳がなくても利用できますか？
障害者手帳がなくても、必要な確認書類などによって障害福祉サービスの対象となる場合があります。自治体の窓口で確認が必要です。
Q5．記憶障害があってもパソコン作業はできますか？
記憶障害の程度や作業内容によって異なります。手順書やメモなどを活用することで取り組みやすくなる場合がありますが、実際の適性は個別に確認することが大切です。
Q6．週1回から利用できますか？
少ない日数からの通所希望についてもご相談いただけます。実際の利用日数は、本人の状況や個別支援計画、事業所の受け入れ状況などに応じて検討します。
Q7．高次脳機能障害は治りますか？
回復の経過には個人差があり、原因や損傷の程度、リハビリテーションなどによって異なります。症状が改善する場合もありますが、障害が残ることもあります。医学的な見通しについては主治医などにご相談ください。
Q8．高次脳機能障害と認知症は同じですか？
同じものではありません。高次脳機能障害は、脳の損傷によって認知機能などに障害が生じる状態を指します。認知症とは原因や経過が異なる場合がありますが、症状が似ることもあるため、専門的な評価が重要です。
Q9．退院前から相談できますか？
はい。退院後の就労支援先について、退院前から相談することもできます。実際の見学や体験は、主治医の判断や事業所の受け入れ状況などを確認して検討します。
Q10．首里カルディアは高次脳機能障害専門の医療施設ですか？
いいえ。首里カルディアは就労継続支援B型事業所です。医学的な診断や治療ではなく、生産活動や就労の機会を提供する障害福祉サービスを行っています。
Q11．家族だけでも相談できますか？
はい。ご家族からのご相談も受け付けています。ご本人の意思や希望を大切にしながら、利用について一緒に考えます。
Q12．利用すると工賃はもらえますか？
就労継続支援B型では、生産活動に応じて事業所の規程などに基づく工賃が支払われます。金額や条件は事業所によって異なります。
まとめ｜高次脳機能障害があっても、自分らしい働き方を考えていきましょう
高次脳機能障害は、脳梗塞や脳出血、交通事故などの後に生じることがある障害です。
記憶や注意、判断、感情のコントロールなどに困難が現れることがあり、仕事や日常生活に影響する場合があります。
しかし、適切な支援や環境の調整によって、社会参加や就労の可能性を広げられることがあります。
大切なのは、以前と同じことができるかどうかだけで判断するのではなく、今の自分に合った方法を見つけていくことです。
首里カルディアでは、一人ひとりの可能性を大切にしながら、パソコン・AI・デザイン・ものづくりなどの活動を通じて、自分らしい働き方を考える機会を提供しています。
「もう一度、仕事に挑戦してみたい」
「今の自分にできることを探したい」
「まずは外に出るきっかけをつくりたい」
そんな気持ちがある方は、ぜひ一度ご相談ください。
一人ひとりの可能性が、地域の未来をつくる。
首里カルディアは、あなたの新しい一歩を応援します。
沖縄・那覇の就労継続支援B型｜首里カルディア
見学・体験・就労相談受付中
事業所名：就労継続支援B型 首里カルディア
住所：〒903-0806 沖縄県那覇市首里汀良町3-30 渡嘉敷ビル2階
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営業時間：8:30～17:30
サービス提供時間：10:00～15:00
営業日：月曜日～土曜日（事業所カレンダーによる変更あり）
アクセス：ゆいレール首里駅から徒歩約1分
送迎：あり（対応地域・条件は要相談）
駐車場：あり
公式ホームページ：https://shuri-kardia.com/
高次脳機能障害のある方の就労支援について、まずはお気軽にお問い合わせください。
※本記事は高次脳機能障害や障害福祉サービスに関する一般的な情報を提供するものです。医学的な診断・治療を目的とするものではありません。症状や治療については医療機関へ、制度の利用要件については自治体などへご相談ください。
■ 見学・体験受付中（無料）
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